以前述吳姓患者為例,洪宗賢醫師先將第一腳掌骨做截骨矯正,再用微創方式將「無螺頭骨釘(約4.5公分)」以骨髓內固定法固定截骨。 由於骨髓內固定可以非常穩定固定截骨,病患術後可以不需石膏固定輔助,避免腳部僵硬,術後可以腳跟輔助行走,活動恢復快速,截骨約2個月可以癒合,恢復正常活動。 拇趾外翻的治療方法有很多種,其中一種方法是穿戴矯正鞋墊,增加第一蹠趾關節的支撐力量,而如果要客製化專屬的鞋墊往往價格不斐,動輒數千元起跳,容易讓人考慮再三。 在與凃俐雯醫師討論後,針對拇趾外翻患者所需要使用的鞋墊,可以用一種簡易經濟的方式,DIY客製化鞋墊。
可搭配縮足運動,將大腳趾、小拇指、腳跟三點平均受力踩在底板上,足弓上提維持 5 秒,腳趾不屈曲,一回做 10 次,每天做 3 回。 如果您脚趾的疼痛已经达到保守治疗所不能缓解的程度,或者拇外翻已进展到中重度且出现畸形,那么应该尽早寻求矫正,手术是解决此问题的较好手段。 拇趾外翻的症狀除了疼痛、腳掌不穩定外,也可能造成全身骨骼和關節歪斜、出現O型腿、膝蓋痛、肩膀痠痛、腰痛、偏頭痛、自律神經失調等。 您可以透過觀察腳趾大拇趾的蹠趾關節處,也就是從拇趾頂端往下算第二個趾關節,如果有腫起並向外側凸出、外層有厚繭、拇趾的趾頭從面向前方轉為往食趾傾斜,則很有可能就是拇趾外翻的症狀。 此外,也能透過照X光片來看出拇趾實際的彎曲程度。 拇指外翻 因为此时孩子年龄太小,所以宝宝不能做手术治疗拇外翻,等宝宝长大,才能接受手术治疗。
拇指外翻: 疾病類型
所以拇外翻根据外翻的程度,还有外翻有没有其他的改变,看它的具体程度,再决定是否能做微创手术。 拇趾外翻手術方法有很多種,我做的這種比較客製化,可以矯正像這樣比較嚴重歪斜,甚至壓到第二根腳趾的這種。 但是術後不用打石膏,也不用拆釘子,隔天就可以開始下床復健,復發率也比只處理韌帶的拇趾外翻手術來得低很多。
临床上甚至遇到过一些拇外翻的患者由于佩戴分趾垫或外展支具而出现疼痛加重的情况。 ④ 其他原因:如第一跖趾关节类风湿关节炎、痛风等,第一跖趾关节及其附近跖骨、趾骨的畸形愈合,第二趾切除后,神经肌肉性病变致肌力不平衡等。 大拇趾外翻20-40度,脚趾重叠,横弓塌陷,鸡眼、脚垫、扁平足、后跟疼痛,双脚受力难平衡,严重影响站立及行走。 拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形,俗称为“大脚骨”,拇外翻是一种复杂的涉及多种病理变化的前足畸形。 此動作1次約維持10秒,然後左右交換做5至10次。 方法是:把五根手指頭穿進腳趾,用手扣住腳,先往「下拉」,讓足背呈現出彎彎的弧度,維持約20秒;再來「上拉」,把足底的地方拉開,有點像拉筋的感覺;接著「大拇趾繞圈」,用手握住大拇趾,做圓弧狀的運動。
拇指外翻: 拇趾外翻痛得要命怎麼辦?看這篇就夠
此时宝宝拇趾向外翻,母亲可以用手把他的拇趾向内侧拉一拉,在宝宝一二趾骨之间,可以放一个垫。 此外,宝宝患有拇外翻时,可以用胶布给他从内侧到根骨贴上胶布,把拇趾拽到内方的位置上,此时背侧到趾侧,再贴几块胶布来保持它拇趾的一个内方位,通过这样来减缓病人或者宝宝的拇外翻的发展的速度。 这种方式也可以减缓宝宝由于拇外翻足部的畸形的速度,但是宝宝快成年时,即14岁、15岁的时候,必须及时手术治疗。 拇指外翻一般是由于不良习惯导致的疾病,此病往往会出现疼痛、红肿等情况,但是这些都无法确诊拇指外翻,因此,病人还需要到正规医院检查,那么,确诊拇外翻检查项目的方法有哪些? 临床上的骨与关节MRI检查、拇外翻检测等检查都可以确诊此病,下面就让我们一起来了解一下吧。
為了診療不同程度的患者,他們需要至少熟練掌握3至4種不同的矯正術。 所以單是醫治拇指外翻這一種癥狀,就已積累了超過150個不同的矯正術,其中目前廣泛應用的矯正術還有十多種。 因此,病人咨詢不同的醫生時,收到彼此矛盾的矯正術建議是很常見的事情。 在治療上,衛生福利部台中醫院骨科醫師洪宗賢表示,雖然目前坊間有許多號稱可以改善腳姆指外翻的矯正器,也有號稱舒適的矯正鞋,或許對於輕微的外翻可以防止惡化,但對於大角度明顯的腳拇指外翻並無效果。
拇指外翻: 肌肉、肌腱、韌帶,你還傻傻分不清嗎?
在保證充足休息基礎上,可在醫生的指導下,堅持每天進行按摩,進行簡單矯正動作,具體如扳動拇指向足內側、在沙土地赤腳行走、每晚進行熱敷等,以緩解並改善拇外翻畸形。 當出現拇趾偏斜、擠壓第二腳趾,內側骨突(即拇趾側骨,根據正常人體解剖學的規定,足拇趾一側為內惻,小趾一側為外惻)隆起、疼痛、紅腫等拇外翻症狀時,應及時前往醫院就診。 除以上因素,足部結構異常(如扁平足、拇趾旋前、肌肉張力不平衡等)、風濕性疾病、神經肌肉性病變、創傷等也可導致拇外翻。
簡單的判斷方式,就是雙腳合上,查看大拇指是否向第二腳趾傾斜,如果傾斜超過15度,就是拇指外翻。 以上建議拇指外翻適用的矯正運動,若是過程中有不適、操作時有困難,或是需要個別化運動訓練,應諮詢物理治療師,在監督下確認動作執行的正確性後再繼續練習。 這兩條肌肉分別控制大拇指向外、向內的動作,因內收姆肌位於足底深層,操作時建議按壓腳趾間的縫隙,外展姆肌位於內側足弓,操作時建議循著大腳趾骨頭按壓。 以上動作可使用按摩球或手指按壓 1 分鐘,重複 3 次。
拇指外翻: 拇指外翻定義
大角度的腳拇指外翻,合併疼痛以及行動不變,仍須借助手術矯正。 除了影響美觀,突出的那一塊常被鞋子磨到又紅又痛,嚴重可能導致滑囊發炎。 走路時由於拇趾關節疼痛,足踝容易不穩定,長期下來連膝蓋、骨盆都會受到影響。
- 一般人角度介於10~15度之間,彎曲角度若在20~30度,則有輕度拇趾外翻; 30~40度算是中度,如果彎曲角度已超過40度,就算是重度拇趾外翻。
- 一般來說,大拇趾的傾斜角度大於15度,大腳趾的根部骨頭突出,往第二趾偏移,雙腳拇趾呈現明顯的外八字,即是典型的拇趾外翻。
- 拇趾外翻簡單的判斷方法,就是雙腳合上,看大腳趾是否向第二腳趾傾斜,正常的大腳趾,會外偏10~15度;如果超過15度,就屬輕度外翻;25~40度,是中度外翻;超過40度,是重度外翻。
- 雖然很多人歸咎於高跟鞋,但研究表明,韌帶功能被削弱主要與女性雌激素和遺傳有關。
- 骨贅切除是切除非正常的骨刺,並不影響到正常的關節。
- 一般拇外翻重的情况下,到第二指或第三指的锤状指的改变,就是第三指的和第二指的情况,导致一些病理改变,可能单纯微创也做不下来。
- 不少女性都深受拇趾外翻之苦,到底是什麼原因造成拇趾外翻呢?
除了疼痛、腳掌不穩定外,拇指外翻可能造成全身骨骼和關節歪斜、出現O型腿、膝蓋痛、肩膀痠痛、腰痛、偏頭痛、自律神經失調等。 指外觀上大腳趾往第二腳趾的方向偏移超過15度,使大腳趾重疊到第二腳趾,造成第二腳趾異位。 拇外翻不是什么大不了的疾病,但是影响外观是一定的。 所以说为了避免拇外翻的出现,大家一定要特别注意对于自己的足部的保养,还有要注意不要穿太窄狭的鞋子。 缺血性壞死:由於骨骼缺乏血液供應導致骨骼死亡、引發疼痛和其他問題。
拇指外翻: 關節融合手術
前面有提過拇指外翻的人,通常足底小肌肉比較弱,可以透過「縮足運動」來訓練拇指外展肌,緩解拇指外翻狀況、遠離功能性扁平足。 在日常选择皮鞋时,一定要根据自己的脚型,选择舒适的样式。 特别是处在生长发育期的青少年,脚在不断地发育、长大,更不适合穿窄小的尖头鞋子。 平时避免穿尖头高跟皮鞋,特别是运动或出行的时候,尽量选用前部较宽,跟不高的鞋,如果某些场合必须穿高跟鞋,回家后要马上换掉,并经常用热水泡足,缓解软组织的痉挛。
這風險並不常見,而且自從軟組織鬆弛手術改良後,情況更為罕見 。 矯正過度:手術過度矯正的機會是存在但很低,會造成拇趾向內偏斜的「拇趾內翻」。 對於相當簡單的拇趾外翻,患者可考慮同時為雙足進行手術。
拇指外翻: 拇趾外翻手術案例
然而,在錯誤的穿鞋習慣或運動狀態中,足部的前半部活動受限,沒辦法在活動的連續狀態中,順利分散力量,反而讓末端的組織同時擠壓在偏向外側的張力,久而久之,所有的構造都被拉扯變形。 近年有研究指出拇趾外翻是足部骨骼形狀,也就是由腳型所導致的變形,而腳型則遺傳至父母、家族長輩。 因此,鞋子只是間接因素,最直接的原因還是家族遺傳。 微創骨板手術具備穩定效果佳、傷口小、手術時間短等優點,適合用在骨質疏鬆的病人身上,是拇指外翻病患矯正改善的新選擇。 過去拇指外翻手術耗時長、恢復久,可吸收性骨釘吸收效率難掌握,有些鋼針還會露出來,讓患者卻步,如今有新型手術方式,結合新型的微創骨板,讓患者可以更快回到正常生活。 治療拇指外翻,輕微者可以請專業的物理治療師協助矯正;中度者除物理治療矯正外,可以搭配鞋墊或是輔具幫助拇指回正;嚴重者可以諮詢醫師是否需要開刀。
Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 挑選大小合適的鞋子:鞋子太小會導致腳趾擠壓變形,太大時足部需過度用力抓住鞋底,腳趾也容易變形。 怕還要人照顧,怕走路不方便也沒關係,一次就先做一隻腳就好,等恢復了再做第二隻腳,手術後都還是可以自己走,十分方便。 做完以後腳也會比較舒服,出去玩才不會走沒多久就這裡痛、那裏也痛。
拇指外翻: 拇趾外翻的症狀
民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後,再行確認相關治療是否適用於自己。 拇指外翻 一般是指當大拇趾根部凸出的骨頭及腳掌側邊的連線延伸,和大拇趾間的角度大於15度時,就可稱為拇趾外翻。 拉開腳趾頭,並維持住,把小指和大拇輕壓在地板上。 維持大拇指向外拉開並讓腳趾向下踩維持 1 分鐘,重複 3 次。 手與腳趾十指緊扣,往腳背方向拉伸,維持20秒;再往腳底方向拉伸,維持20秒,重複3-5次。
- 拇趾外翻不是只有腳趾頭會痛,有些患者小腿痛、脖子痛、腰痛……竟然是拇趾外翻造成的!
- 在松解拉伸之后,一定要做的就是脚底肌肉力量的激活。
- 由於拇趾外翻的後天成因是源自腳拇趾長時間受到壓力不平均,使第一趾與第二趾交疊且根部明顯突出。
- 拇外翻可以从一开始的皮肤红肿发展到最后的脚趾畸形,穿鞋困难,无法行走。
- 而且行走時需要大拇指需擔任向前用力推進,因此就會形成拇指外翻。
- 平时买鞋时,应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子,以减少鞋面对脚趾所造成压迫。
- 拇指外翻除了外觀歪,穿個鞋、走個路也會引起疼痛,嚴重發炎還可能造成睡眠品質差!
「走路痛、穿鞋痛,甚至睡覺也會痛!」35歲的上班族張小姐因腳痛前來求診,她表示,大拇指常被鞋子磨到紅腫,甚至產生硬痂,對此十分困擾,經過診斷後為拇趾外翻。 拇收肌过紧,会把我们的大拇指向外拉扯,加重拇指外翻的情况,松解拇收肌可以很好的改善拇指外翻,当然也要配合着后面的一些其他动作,综合去训练效果更棒。 1、鞋子高度要合适:在平时,穿鞋可以选择2-3厘米的高度,这样的高度对于我们的足弓来说更为合理。 拇指外翻 平底鞋使人的重心后移,后脚跟在走路的时候会砸地,震动较大。 但是过高的鞋跟不仅让脚趾不适,还会受到挤压,导致足趾变形,增加拇外翻的风险。 轻度是拇外翻角度小于30度,跖骨间角度小于13度,这是拇指还没有明显的半脱位。
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很多人認為,穿高跟鞋是拇指外翻的元凶,但其實,遺傳才是主因! 我們通常會在足踝進行局部麻醉注射──稱為「足踝神經阻截」,麻醉效果能在術後維持數小時,為術後提供不錯的鎮痛控制。 手術是可以只靠足踝局部麻醉進行,但多數會同時在大腿繫上止血帶來防止手術時出血。 止血帶可能會令患者感到不舒服,所以醫生會建議作額外的輕量麻醉──可以是一般輕量麻醉,或者於脊髓或硬膜外作麻醉,這可同時與足踝局部麻醉進行,又或是取代之。 同時,用此輕量麻醉可令患者在手術中保持清醒或昏睡。 手術旨在矯正所有變形,會於有需要之處作切口,完成後會將它們縫合(通常以隱形及可溶解的縫線縫合)。
Shopee 蝦皮購物是東南亞最大的線上購物平台,以創新的 app 提供使用者便利友善的服務,快速安全的交易環境,豐富多元的購物體驗,廣受各國消費大眾的喜愛。 穿的美美的去逛街,结果不到1个小时脚就疼的走不动了,逛街的好心情全没了。 夏日炎炎,漂亮的露趾凉鞋只能看看,根本不敢上脚。 也要特別提醒,為使骨頭復原的狀況更理想,本身有抽菸習慣的人最好戒除,原本罹患糖尿病的患者也應將血糖控制好。
拇指外翻: 拇趾外翻手術的難題
偶爾也會有較大的神經受損,導致足部大面積麻痺──會令人煩擾,但通常不是嚴重問題 。 大蹠關節僵硬:另一常見引致拇趾底部疼痛和腫脹的成因,是拇趾底部關節的骨關節炎,又名「大蹠關節僵硬」。 大蹠關節僵硬會令拇趾底部關節疼痛,而拇趾外翻則是拇趾關節變形而沒有疼痛。 有關大蹠關節僵硬的資訊,請參閱「拇趾僵直常見問題」。
許多女性都有拇趾外翻的困擾,高逢駿醫師表示,拇趾外翻的患者以女性居多,可能與女性足部結構較為鬆散,以致於較容易出現蹠骨旋轉而導致外翻的狀況。 過去認為女性習慣穿著「高跟鞋」是造就拇趾外翻的主要原因,但目前有更多研究認為,「遺傳」才是導致拇趾外翻的最主要原因。 此外,若患有類風濕性關節炎或年長者,也較容易發生拇趾外翻的問題。 拇趾外翻不是只有腳趾頭會痛,有些患者小腿痛、脖子痛、腰痛……竟然是拇趾外翻造成的! 拇指外翻 復健科醫師侯鐘堡表示,曾收治過一名50歲的女性病患,因長期腰痛找不出原因,照X光也沒問題,後來才發現她的腳趾頭側邊凸起,第二根腳趾整個被大拇趾頂上去,後來安排復健治療、保養腳部後,腰部問題才逐漸改善。
拇指外翻: 膝關節半月軟骨損傷 關節鏡手術可助修復
當行走的重要機制受損時,足部會自然進行補償平衡。 負重受力的部位從腳的內側轉移到外側,步態相應發生變化,因此遲早會出現衍生癥狀。 我們先認識外展拇肌,在拇指的外側,主要做出姆指打開的動作,當腳在往前蹬出去時與屈姆長肌一起協助維持前足穩定。 树长歪了,有时能支撑回来,是因为树在不断生长,所以,有一个澳洲的医生正在研究矫正器对孩子拇外翻的影响。 但是成人的脚已经不在生长了,所以,矫正器无用的,从理论上也讲不通,韧带与骨骼都不会因为你的捆绑而发生变化。 拇外翻是骨结构的畸形,脚呢,是一堆小骨组成的一个既稳定又有弹性的结构,正如分叉的树枝,你用手捏住它,外观上看似乎有效,但你一松手,又回到原状了。
拇指外翻: 拇外翻矯形器
當核心無力或是深前線無法維持筋膜張力的時候,連結往下的脛後肌自然也無力撐起足弓,形成常見的扁平足(旋前)。 在电视上,在养生堂,在XXX的地方看到大专家说过,矫正器能缓解症状,能延缓畸形的进展。 这个世界上没有圣人,我在这里告诉你,大专家也有说错的时候,因为有太多的患者在向我报怨,本来不疼,自从看了电视,坚持锻炼,终于疼痛加重,来门诊手术了。 而帆布休閒鞋的優點在於面料透氣柔軟,鞋身整體來說相對較輕,布料也較為輕透,可以減緩拇趾外翻患者因走路時的擠壓而產生的疼痛與不適感。 病症的複雜性讓矯正術方法也變得非常複雜,不免外科醫生在足部骨骼、關節以及軟組織上不停的探討更有效的醫治方法。
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而靈活的腳趾,透過彼此間的緩衝構造與空間,分散掉變形的力道。 而當我們改穿高跟鞋後,前足將承擔更多的身體重量,加上鞋型的設計,腳趾受到擠迫,無法舒服的伸張,肌肉的用力方式就會隨著改變,腳也就跟著變形。 拇指外翻 穿著較大易脫的鞋,在走路時,會不自覺抬起腳趾頭,或彎曲腳趾頭,增加腳大拇趾根部的負擔,且腳趾也沒確實踏地。 此外,尖頭鞋、高跟鞋容易壓迫大拇趾往小趾的方向,造成大拇趾不易確實踩地,使肌肉弱化,拇趾外翻惡化。
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這個階段開始需要進行足部姿勢矯正,幫助恢復正常的足部姿勢。 可以做「毛巾操」,也就是用腳趾夾起平鋪在地上的毛巾,藉此訓練足底肌肉;還可以用阻力帶進行訓練,將帶子的兩端固定在不可移動的物體上,患者再用腳背對抗帶子的阻力。 隨著疼痛的消退,治療的重點會轉向恢復足部關節活動範圍和肌肉長度,可以使用矯正器輔助,進行適當的按摩,幫助肌肉關節伸展。 很多人都有拇指外翻,但大多數不自知,導致症狀越來越嚴重。
拇指外翻: 拇外翻是否具有传染性
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