早於1980年，吳醫生在麥克馬斯特大學研習時，他首次接觸得到由Michael Harrison施行的一種稱為「骨聯合」的義大利拇指外翻矯正術。 吳醫生從中深深明白，腳趾外翻的成因乃為韌帶出現問題所引致。 從科學角度看來，他也認為這種矯正腳趾外翻的方法合理而有效。
- 可以做「毛巾操」，也就是用腳趾夾起平鋪在地上的毛巾，藉此訓練足底肌肉；還可以用阻力帶進行訓練，將帶子的兩端固定在不可移動的物體上，患者再用腳背對抗帶子的阻力。
- 輕微至中等程度的拇趾外翻患者可以考慮使用適當的矯形鞋墊、矯正器或矯形夾板改善情況，此類矯正輔具能減少拇趾內側的摩擦及避免足部壓力不均，亦有部份矯正器能幫助放鬆因長期移位而繃緊的軟組織，一般能改善疼痛症狀。
- 即使你的居住地仍未引入拇趾外翻韌帶聯合術，那麼也沒關係，就先讓我們拇指外翻專科中心帶你開啟一場知識之旅。
- 江昭慶表示，要預防拇指外翻，上班時最好在辦公室備雙拖鞋或涼鞋，以減少雙腳被皮鞋、高跟鞋包覆的時間，讓腳趾能暫時休息。
- 微創骨板手術具備穩定效果佳、傷口小、手術時間短等優點，適合用在骨質疏鬆的病人身上，是拇指外翻病患矯正改善的新選擇。
- 術後你會自發生長軟組織，與已經天然存在100多個軟組織一起保護你的足部，免再受拇趾外翻困擾。
- 在術前，我們建議拇趾外翻香港患者先儲下足夠的糧食、衣服、藥物等一些你每日都需要的基本東西儲存在家裡，到術後在家休養時便不用外出步行購買，如平常出入是要上落樓梯或步行斜路，術後也要避免。
如果拇指外翻有病徵，例如痛，穿鞋困難，便需接受治療，視乎每個病者的情況，影響本身生活，如成年人因拇指外翻痛不能行山做運動，長者因痛不能行走活動遠行等，因人而異。 拇指外翻微創手術 外在性的因素，像是平常穿著的鞋子鞋底足弓處支撐不足或是鞋款的選擇等，都是造成拇趾外翻的外在因素之一。 由於現在很多的流行鞋款，都是屬於包頭、楦頭較窄的款式，像是常見的尖頭巫師鞋或是男性尖頭皮鞋款，長期穿著會造成腳部受外在壓力壓迫的情況，都可能導致拇趾外翻的問題。 我們的拇趾外翻中心在研究以及如何醫治等，一直不斷追求最新而且有效的結果。 在過去的一個世紀，全球出現診療拇趾外翻的方法，已經超過150種。
拇指外翻微創手術: 拇指外翻 你可以這樣做
在術前，我們建議拇趾外翻香港患者先儲下足夠的糧食、衣服、藥物等一些你每日都需要的基本東西儲存在家裡，到術後在家休養時便不用外出步行購買，如平常出入是要上落樓梯或步行斜路，術後也要避免。 另在休養期的首數天，不要讓雙腳負太大重量(如穿太重的鞋子，又或常常步行致腳部受壓)，以待腳部癒合。 在休養期初的數星期，如有需要外出購買日用品、取藥、到我們拇趾外翻中心覆診等，也最好請親友陪行接載。 除此之外，亦需要提醒拇趾外翻香港患者在術前的6至8小時內，請不要飲食。 很多人，特別是拇趾外翻香港人對此會感陌生，會上網搜尋相關資料，但網路上關於拇指外翻的資訊或太龐雜混亂，致拇趾外翻患者不知如何是好。
- 偶爾也會有較大的神經受損，導致足部大面積麻痺──會令人煩擾，但通常不是嚴重問題 。
- 穿著高跟鞋不光是為了漂亮，工作上有時也需要穿正式的高跟鞋，對來自澳門，現年50多歲的朱女士(化名)來說，穿高跟鞋造成的拇指外翻，根本就是職災，痛到受不了！
- 外在因素：長期穿不合腳的鞋子，例如尖頭鞋，而女性的韌帶又比男性鬆弛，所以導致拇趾的蹠趾關節更容易因支撐較少而移位。
- 有時患者會同時患上這兩種問題，長期的嚴重拇趾外翻會導致關節炎。
- 拇趾外翻（Hallux Valgus）是指拇趾與前腳掌之間的蹠趾關節（Metatarsophalangeal joint）發生變形，使拇趾過度向外側。
- 但中度以上的拇指外翻，即大拇指周圍軟組織都已變形時，拇指外翻矯正器的作用就很有限了。
不過，有實證證明患者接受過我們拇趾外翻中心的矯正術後，並沒有再次出現復發。 我們的拇指外翻中心，有著具豐富經驗的專科拇趾外翻醫生，他們在醫治這類病症方面經驗十足，透過一種創新的矯正方法，既能夠減輕拇指外翻患者痛楚，在針對根除腳趾公外翻方面效果顯著。 我們的診療拇趾外翻中心，過去曾成功醫治過千個不同嚴重程度的病症。
拇指外翻微創手術: 韌帶聯合術 – 重整腳趾平衡
原則上腳趾外翻不太可能「一夜形成」，通常都是經年累月所造成的，可能是天生扁平足，可能是穿鞋習慣等等，慢慢造成大拇指愈來愈外翻。 家族遺傳：扁平足是因為足弓支撐較少，拇指易受壓過大而外翻，或者是家族有類風濕性關節炎，都容易有拇指外翻情況。 人類是用兩腳行走的動物，全身的重量必須落在腳上，若加上鞋子選擇錯誤，長期下來壓力會使腳趾逐漸產生變形。
但要預防腳趾外翻情況發生，釋高上還是建議愛美女性少穿鞋跟太高、太細的鞋子，避免對腳趾過度摩擦、壓迫。 釋高上利用「經皮截骨」微創手術，在趾骨基部開一公分傷口，將骨頭截斷，再放置一根鋼釘矯正，不切除任何組織，手術只要10分鐘，術後馬上可行走，4至6周將鋼釘取出即復原。 一般來說，若大拇指外翻在10～15度以內，屬於正常範圍，隨著外翻角度愈大，一般的物理治療就無法根治，就必須得開刀手術。 拇指外翻微創手術 大拇指的蹠趾關節，另外還負責支撐身體體重，如果偏移了，則重量還會被轉移到第二趾的蹠趾關節，造成轉移性蹠骨疼痛。 拇趾外翻術後康復時間因人而異，但普遍患者可於 6 至 12 個星期後回復正常活動，並按需要安排跟進。
拇指外翻微創手術: 拇趾外翻常見問題
圖二、Spear plate-新型微創矛型骨板，兼具骨髓內固定及互鎖式鋼板的特性，使拇趾外翻的矯正效果更佳。 結締組織疾病：馬凡氏症、埃勒斯－當洛二氏症候群(Ehlers-Danlos 拇指外翻微創手術 syndrome)、唐氏症拇趾韌帶較鬆馳。 日復一日地迴圈往復，整個足部的支撐力失衡，外翻的會更嚴重，再有外界的壓迫以及不當受力，嚴重的甚至會影響五個腳趾的形態。
如果患者對着電腦工作，並能把患肢抬高，使用拐杖和適當休息，最快可於術後一個星期返回工作崗位。 如患者的工作需要長時間站立或對體能有要求，例如警察或空中服務員，就需要大約 3－6 拇指外翻微創手術 個月的休養，才可回到工作崗位。 壓力性骨折：運動員患有拇趾外翻，也可以因為壓力性骨折或其他問題而引起疼痛─患上拇囊炎並不代表拇囊炎會自動成為足部任何疼痛的源頭－應該正確評估新的疼痛。 疼風：拇趾底部疼痛經常被誤以為是痛風所致，但這成因可以是極難確診的。 唯一確定的方法是在痛症發作期間抽取一些關節液，並在顯微鏡下檢查痛風晶體。 著眼於從病理成因而發展出來的手術，手術創傷最小，功能恢復最顯著，防止復發，適用於所有的拇指外翻矯正。
拇指外翻微創手術: 拇趾外翻手術方式
傳統拇指外翻手術須利用兩個以上較大切口來進行骨矯正以及軟組織縫合之手術。 微創遠端截骨矯正手術可以利用一個傷口同時進行韌帶縫合及骨矯正手術，再加上固定力較佳之螺絲，即可達到良好之矯正效果。 目前嘉基使用微創截骨矯正手術治療拇趾外翻，傷口美觀以及術後疼痛問題患者反應都不錯，建議患者跟醫師討論過後，選擇最適合自己的手術方式，及早面對接受治療，以免引發不必要的相關併發症。 拇指外翻微創手術 在診間裡，陳醫師看著朱女士的腳部Ｘ光片，診斷朱女士拇趾外翻屬於中等嚴重程度，麻煩的是還有合併其他問題，因為朱女士多年前曾開過刀，開刀部位也有沾黏的情形，所以朱女士的手術程度較為複雜。 但陳醫師解釋，過去傳統手術，會有多處傷口，術後需使用石膏固定。
微創手術時，首先需要對患者進行消毒，消毒後對患者的跖骨頭內側骨贅進行手術切除，症狀比較輕微的患者只需要對內側骨贅進行切除就可以，這類患者的手術時間相對比較短，在5分鐘左右就可以完成。 拇指外翻微創手術 但是部分患者的拇指外翻程度比較嚴重，在進行手術時，還應當將患者的拇收肌腱切斷或者是切除，這類患者的手術時間會相對比較長，需要10分鐘以上的時間。 拇指外翻微創手術 若病患腳趾變形嚴重但是無明顯症狀，可考慮保守療法，但如果影響到日常生活，則可考慮接受微創遠端截骨矯正手術。
拇指外翻微創手術: 拇趾外翻怎樣形成?
此外，若拇指的近端趾骨部位突出，外觀有如拇指外翻，但照Ｘ光後發現腳趾角度正常，即可能與痛風相關。 此外，拇指外翻還可能是其他疾病的表徵，如類風濕性關節炎，約有十五％的病患會先從腳部開始出現關節變形的症狀。 症狀較輕微： 可能透過改變鞋履的選擇來治療──例如穿著較寬的鞋、柔軟的物料、甚至是度身定製的鞋，避免穿著高跟鞋。 過去拇指外翻手術耗時長、恢復久，可吸收性骨釘吸收效率難掌握，有些鋼針還會露出來，讓患者卻步，如今有新型手術方式，結合新型的微創骨板，讓患者可以更快回到正常生活。 此外，女性拇指外翻比率高於男性，主因為穿太窄的鞋子、高跟鞋；若是常久站久走、韌帶鬆弛、體重過重、扁平足，也易造成拇指外翻。
洪宗賢醫師表示，以「無螺頭骨釘骨髓內固定法」固定拇指外翻截骨，矯正拇指外翻，提供病患穩定的截骨固定，用來矯正大角度拇指外翻。 【健康醫療網／記者林怡亭報導】腳拇指外翻是中、老年人常見的腳趾變形。 然而早期截骨手術通常只藉由小尺寸骨釘，固定效果不佳，且術後需非常小心保護，石膏固定時間長。 彰化醫院骨科醫師洪宗賢指出，新式矯正拇指外翻手術的微創手術傷口，讓病患術後可以順利恢復。 32歲的謝小姐從小就發現第二趾較短，同時有變形的情況，導致不敢穿拖鞋或涼鞋，而是以包鞋居多。
拇指外翻微創手術: 拇指外翻步步疼痛 長庚改良手術傷口小
而當我們改穿高跟鞋後，前足將承擔更多的身體重量，加上鞋型的設計，腳趾受到擠迫，無法舒服的伸張，肌肉的用力方式就會隨著改變，腳也就跟著變形。 直立行走於地面的人類，有著上帝巧妙的設計，在符合人體工學的正常狀況下，身體的重量，需要被平均的分散於整個足部，前、中、後各部的受力大致是相當的，並且隨運動狀態順序更迭變化，才能平穩地行動。 然而，在錯誤的穿鞋習慣或運動狀態中，足部的前半部活動受限，沒辦法在活動的連續狀態中，順利分散力量，反而讓末端的組織同時擠壓在偏向外側的張力，久而久之，所有的構造都被拉扯變形。 高雄市政府為因應提升道路服務品質及改善地方淹水相關問題，自即日起進行林園汕尾北汕二路拓寬工程二標暨中芸A幹線雨水下水道工程施工，… 閣下一切健康問題，尤其關乎任何需要診斷或治療的病徵，應向醫生查詢。
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