值得注意的是，這些方式只能減緩症狀及惡化速度，並無法矯正回原本角度，僅有少部分研究表示矯正器有效果，但範圍也極其有限。 除以上因素，足部結構異常（如扁平足、拇趾旋前、肌肉張力不平衡等）、風濕性疾病、神經肌肉性病變、創傷等也可導致拇外翻。 鞋墊軟硬度適中：鞋墊的軟硬度直接影響到行走時所花費的施力，硬鞋底雖會造成行走時的不適，但過軟的鞋墊也會使行走姿勢改變、需要花費更多的力氣來維持平衡。
- 還有就是楦頭要夠寬、夠長，讓腳趾頭可以自然往前伸展。
- 手術是可以只靠足踝局部麻醉進行，但多數會同時在大腿繫上止血帶來防止手術時出血。
- 但是，當內收拇肌作用比較強、外展拇肌特別鬆弛無力，或是兩者都有問題的時候，腳的骨骼位置就會因此旋轉或偏離，大腳趾會朝著腳外側的方向越來越歪斜，形成了「拇趾外翻」的問題。
- 止血帶可能會令患者感到不舒服，所以醫生會建議作額外的輕量麻醉──可以是一般輕量麻醉，或者於脊髓或硬膜外作麻醉，這可同時與足踝局部麻醉進行，又或是取代之。
傳統手術傷口約2至3公分，但可使用小骨釘鎖緊固定，等表皮傷口癒合就可正常洗澡，等待接骨黏合的6至8周期間，同樣可行走。 耕莘醫院骨科主治醫師張立本說，對較不嚴重的大拇指外翻，除避免穿高跟鞋、尖頭鞋，平時不穿鞋時，可在大腳趾與二腳趾中放夾腳墊治療。 韌帶聯合術比較適合程度較輕微、骨骼或關節未變形的患者，而且由於新生韌帶發展到可以牢固的固定趾骨前，需要更長的恢復期，當然復發機率也相對提高。 您有過穿高跟鞋或其他鞋跟較窄的鞋子時，覺得大拇趾關節疼痛嗎？ 重整腳趾平衡是指將受影響腳趾外側因長期移位繃緊的軟組織放鬆，同時將另一側變鬆的軟組織拉緊，以達致兩邊的組織平衡，改善移位問題。 如有需要亦可能要切除受影響的蹠骨或指骨或扶正第一蹠骨，再加以植入物固定達致矯正成效。
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高跟鞋是造成拇趾外翻（或稱：腳趾外翻）的因素之一，但不是唯一；拇趾外翻，可能與體質有關，也可能是疾病所造成的。 您可以透過觀察腳趾大拇趾的蹠趾關節處，也就是從拇趾頂端往下算第二個趾關節，如果有腫起並向外側凸出、外層有厚繭、拇趾的趾頭從面向前方轉為往食趾傾斜，則很有可能就是拇趾外翻的症狀。 拇指滑液囊炎的併發症包含了滑囊炎與關節炎，跟男生比起來，女生較常穿高跟鞋或其他較緊的鞋子，因此拇趾外翻更常發生在女生身上。
建議先採取非手術治療後，若狀況沒有好轉、拇趾外翻狀況非常嚴重，影響行走，或是疼痛難耐，再考慮尋求手術治療，將拇趾矯正回正確位置。 目前拇趾外翻的手術方式有很多，主要根據拇趾外翻的角度來做選擇。 拇趾外翻程度較嚴重，影響日常生活，且保守治療未能改善情況的患者一般需要考慮接受拇趾外翻手術，以手術介入進行治療。
拇指外翻開刀: 新聞自律規範
現職國軍臺中總醫院骨科主治醫師賴仁傑表示，近年來愈來愈多病人因拇趾外翻而到醫院求診。 如果還沒嚴重到需要做手術的程度，勤勞的戴矯正器，並且配合相關的復健運動，持續按摩放鬆過於緊收的內縮拇肌，並且強化腳部肌力，還是可以盡量減緩拇趾外翻的惡化。 搞清楚了拇趾外翻的演變過程，大家就可以了解，羅馬….拇趾外翻不是一天造成的！ 它是遺傳下來、在容易有拇指外翻的生理條件下，日復一日所累積導致，穿高跟鞋等外在因素，雖然會加速拇趾外翻惡化，卻不是根本原因。 大多數患者在術後最初的幾天裡，為求保障還是會覺得使用拐杖比較安心。 在多個複雜案例中，如果出現外翻，乃因是韌帶失靈而引致骨骼塌陷的話，這情況最合理、最合乎邏輯的根除方法，就是針對韌帶本身。
- 另外，若民眾發現有輕微的拇趾外翻，就要常做伸展；若有紅腫疼痛的滑囊炎產生，可以冰敷或是使用消炎藥、局部類固醇注射緩解。
- 我們通常會在足踝進行局部麻醉注射──稱為「足踝神經阻截」，麻醉效果能在術後維持數小時，為術後提供不錯的鎮痛控制。
- 石膏和術後鞋：前腳的小型石膏和術後鞋要穿著3個月，以保護內部縫線和促進韌帶的形成。
- 拇趾外翻會使腳趾的肌肉過度拉扯，而使拇趾外翻角度變得更嚴重，建議有拇指外翻困擾的民眾，平常可多做腳趾有關的訓練，例如前後伸展腳趾頭等動作，透過有效拉筋並放鬆腳趾，減少腳趾變形的力量，改善拇趾外翻的情況。
- 新竹馬偕紀念醫院復健科醫師黃詩陽指出，拇趾外翻的成因是因為腳拇趾歪斜，造成拇趾內緣特別突出的現象。
相較於其他外科手術，拇指外翻的手術相對安全，但術後若未注意照護，仍容易發生傷口感染。 此外，執行切骨術有時難免會對周圍神經血管造成損傷，導致術後發生感覺較不敏銳或異常等情形，此乃暫時性的後遺症，將隨時間逐漸恢復。 也有少數患者會因手術不夠確實以致術後短短時間內復發，或由於矯正過度使得原本外翻的拇指變成內翻，所以考慮手術前應諮詢專業醫師並充分討論。 目前全世界的拇指外翻治療手術可能有近百種變化，不過大致上可分為關節囊放鬆及切骨矯正兩部分，也就是必須先把原本被拉扯到鬆弛的內側關節囊拉緊，以及相對較緊繃的外側關節囊和周圍已變硬的肌肉韌帶先予以放鬆，後續再進行切骨術。 在切骨矯正手術上，將視病人的狀況與醫師的經驗來判斷需做遠端或近端截骨，針對極嚴重的外翻可能還必須採用關節融合術矯正。
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除了疼痛、腳掌不穩定外，拇指外翻可能造成全身骨骼和關節歪斜、出現Ｏ型腿、膝蓋痛、肩膀痠痛、腰痛、偏頭痛、自律神經失調等。 這兩條肌肉分別控制大拇指向外、向內的動作，因內收姆肌位於足底深層，操作時建議按壓腳趾間的縫隙，外展姆肌位於內側足弓，操作時建議循著大腳趾骨頭按壓。 以上動作可使用按摩球或手指按壓 1 分鐘，重複 3 次。 微創骨板手術具備穩定效果佳、傷口小、手術時間短等優點，適合用在骨質疏鬆的病人身上，是拇指外翻病患矯正改善的新選擇。
治療拇指外翻，輕微者可以請專業的物理治療師協助矯正；中度者除物理治療矯正外，可以搭配鞋墊或是輔具幫助拇指回正；嚴重者可以諮詢醫師是否需要開刀。 拇指外翻開刀 此外，女性拇指外翻比率高於男性，主因為穿太窄的鞋子、高跟鞋；若是常久站久走、韌帶鬆弛、體重過重、扁平足，也易造成拇指外翻。 很多人都有拇指外翻，但大多數不自知，導致症狀越來越嚴重。
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中度拇趾外翻：30～40 度，物理效果不佳，可能要依賴矯正器、鞋墊的幫忙維持不惡化，或是考慮開刀。 拇指外翻開刀 當手術介入後，受力點回歸正常，長老繭的位置停止受力，外力摩擦停止，自然老繭就會脫落，其他衍生出來的症狀，隨著病灶的消失，也會自然恢復成健康的狀態。 所以，內固定肯定是做的，只不過每個患者的情況不同，根據個體差異，需要有不同的手術方案，對應不同的內固定方式。
而靈活的腳趾，透過彼此間的緩衝構造與空間，分散掉變形的力道。 而當我們改穿高跟鞋後，前足將承擔更多的身體重量，加上鞋型的設計，腳趾受到擠迫，無法舒服的伸張，肌肉的用力方式就會隨著改變，腳也就跟著變形。 在進行軟組織修補，切除拇趾囊腫及切骨矯正等拇趾外翻手術後，因變形而變大的拇趾外翻角度普遍能得以修正，大幅改善蹠骨突出的問題，從而令症狀於手術復原後大大減少甚至消失。
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拇趾外翻會使腳趾的肌肉過度拉扯，而使拇趾外翻角度變得更嚴重，建議有拇指外翻困擾的民眾，平常可多做腳趾有關的訓練，例如前後伸展腳趾頭等動作，透過有效拉筋並放鬆腳趾，減少腳趾變形的力量，改善拇趾外翻的情況。 雖然拇趾外翻嚴重時需要做手術矯正，但如果情況不嚴重，可以嘗試改善生活中的不良習慣，減低拇趾外翻出現的機率，預防惡化。 相對的，如果已經開始影響到日常生活，不治療將會更嚴重，而有接受治療的必要時，可以先採用拇趾外翻微創韌帶調整手術（不動到骨骼的拇趾外翻手術）避免持續惡化。 由於18歲以前仍然在發育期當中，骨骼還沒有完全長好，我們不建議此時貿然地去進行截骨式的拇趾外翻手術，還是建議以復健或矯正器來減緩惡化的狀況。 已移位的第一蹠骨，是有方法可令其回到正常位置，就是以縫線方式將它跟第二蹠骨連結綁起。 「醫師，我拇指外翻，可不可以開那種10分鐘就能搞定的微創手術？」近來有愈來愈多病患在骨科門診要求做微創手術，認為傷口小、復原快，可以盡快銷假上班。
嚴重的還會擠壓到第二趾，造成摩擦疼痛，甚至形成爪形趾或錘狀趾。 拇指外翻開刀 拇指外翻開刀 矯正不足或復發：現時沒有一個明確指引去界定「標準」的手術效果，因為變形的嚴重程度、軟組織需要重整平衡範圍，以及任何骨骼需要矯正的位置和範圍，均會影響手術效果。 ▎手術治療：當接受保守治療一段時間，症狀遲遲無法緩解、嚴重影響日常生活，或拇指外翻超過40度時，則需考慮手術治療。
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雙和醫院骨科醫師林哲立表示，拇指外翻的角度越大越嚴重，走路時就可能會伴隨著疼痛，患者可選擇手術治療。 目前拇指外翻有微創手術與傳統手術兩種，微創手術於門診中進行，術後不用住院，傷口小、復原快，而傳統手術則需要住院2～3天。 林哲立提到，傳統手術需要用到2～4根一般鋼釘固定，一般鋼釘復原後需取出，若自費升級每支一萬元左右的鈦合金可不用取出。 嚴重症狀：對於患有嚴重變形及不能以矯形鞋墊來改善情況的病症，最好是以進行手術去醫治。 手術是唯一能以矯正腳趾變形和重整腳趾平衡的方法來「根治」拇趾外翻。
不用打石膏、不用請長假休養、不用另外做手術拆除固定釘，並且醫師也可以同時調整韌帶，減少拇指外翻再復發的機率。 每個人天生的腳型結構都不一樣，不只骨骼結構上有差異，軟組織的強韌程度也不同。 根據臨床經驗與文獻紀載，扁平足、多趾症、併趾症的人，或是先天韌帶較為鬆弛的人，因為沒有完整的分散壓力機制，有較高的機率發生拇趾外翻。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
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臨床上針對拇指外翻的評估，主要是透過X光作為診斷，當大拇指指頭和第一腳掌骨間的夾角大於20度，或是第一腳掌骨和第二腳掌骨間的角度超過10度， 拇指外翻開刀 即定義為拇指外翻，並依照角度的不同分為輕微、中等、嚴重三個等級。 由於骨髓內固定可以非常穩定固定截骨，病患術後不需石膏固定輔助，避免腳部僵硬，術後可以腳跟輔助行走，活動恢復快速，截骨約兩個月可以癒合，恢復正常靈活度。 雖然目前坊間有許多號稱可以改善的矯正器，也有號稱舒適的矯正鞋，或許對於輕微外翻可以防止惡化，但對於大角度明顯的腳拇指外翻，並無效果，仍須借助手術矯正。
韌帶聯合術是一種特殊的外科技術，這種拇趾外翻手術可解決外翻韌帶失效的真正問題，並可以保持骨骼和關節的完整。 全新韌帶可在3個月內自然生長，隨後便成為預防骨骼再移位的重要機制。 而因為它是生物結構——所以它的強度和持久性就和其他任何癒合的傷口一樣。 韌帶聯合術腳趾外翻手術，是利用身體的先天癒合反應，在第一和第二蹠骨之間產生全新的纖維連結。 這與傷口癒合的原理一樣，任何健康的身體都能夠形成這種生物結構，無需任何人工植入物或組織移植。 黃鵬如表示，拇指外翻微創手術的傷口雖僅1公分，但須從拇指側邊插入一根長12公分的外露骨釘固定腳掌骨，等接骨處4至6周黏合後才能抽除，這段期間須避免沖澡碰水以防感染。
拇指外翻開刀: 預防
而如果必須穿露腳背的鞋款，像包鞋，可以選擇前緣包覆面積較多的款式，最好是超過大拇指骨，如此才不會因鞋型摩擦導致疼痛不適。 兒童並非是絕對禁忌，明顯的拇趾外翻可在年青人士身上發生，但一般會建議延遲手術，直至骨骼完全成熟，盡可能於13 歲左右才進行。 對於相當簡單的拇趾外翻，患者可考慮同時為雙足進行手術。 對於輕度至中度拇趾外翻，現可採用微創方法進行手術。 然而，對於更嚴重的病例，通常建議採用更大切口的開放式手術。 可搭配縮足運動，將大腳趾、小拇指、腳跟三點平均受力踩在底板上，足弓上提維持 5 秒，腳趾不屈曲，一回做 10 次，每天做 拇指外翻開刀 3 回。
拇指外翻開刀: 新式拇趾外翻矯正手術 活動恢復快速
他說，目前造成拇趾外翻的原因很大部分是因為「功能性扁平足」所導致，因此在治療上會去評估，並針對原因處理，才能避免狀況越來越惡化，甚至能讓症狀改善。 流傳內容中的「腳趾運動」的確可以舒緩拇趾外翻的症狀，醫師表示最重要的還是「預防勝於治療」，但無法根治。 原因一：你的手術是使用門診的微創手術，通常這種傷口比較小，也不需要住院，當天就可以回家了，醫生此時會用「處置」來申請健保點數，那麼如果你買的保險商品不理賠「處置」項目，那就申請不到了。 並不是所有拇指外翻的患者都需要手術，倘若並不影響生活，走路也不會疼痛，那就不一定要動手術，而且適不適合動手術仍需要進行評估，倘若有凝血問題或糖尿病病患，仍要經過與醫師討論後才能進行。 在治療上，衛生福利部台中醫院骨科醫師洪宗賢表示，雖然目前坊間有許多號稱可以改善腳姆指外翻的矯正器，也有號稱舒適的矯正鞋，或許對於輕微的外翻可以防止惡化，但對於大角度明顯的腳拇指外翻並無效果。
民進黨立委范雲今天質詢時關注黃牛票猖獗問題，要求文化部提出解決之道。 文化部長李永得說，有兩個路徑，一是實名制，二則建議修改刑法，提高刑度，遏止轉賣牟利。 晶米保濕修護水凝霜、晶米全效保濕安瓶精華液，來自台灣後壁晶米特產的在地嚴選保養品，最純淨的植萃力。 結締組織疾病：馬凡氏症、埃勒斯－當洛二氏症候群(Ehlers-Danlos 拇指外翻開刀 syndrome)、唐氏症拇趾韌帶較鬆馳。 於劉雪娥總校閱，成人內外科護理下冊（八版， 頁）．
嚴重：超過40度 / 超過 20度下方圖一、此女性的嚴重拇指外翻，測量拇指外翻的角度52度和第一蹠骨和第二蹠骨夾角20度，屬於嚴重拇趾外翻。 即腳趾趾蹠關節靜態半脫位，遠端往外側第二趾位子位移靠過去，第一蹠骨頭往內移，有些更嚴重的拇趾外翻還會有第二趾往大拇趾上疊的變形。 近年有發展出微創的手術方式，以1公分的切口完成矯正，時間短、失血少、恢復快，研究上也沒有骨壞死及拇趾內翻等嚴重併發症。 腳掌是全身的基石，當拇趾外翻而導致腳掌不安定時，有機會造成全身骨骼及關節歪斜，會導致出現O型腳、膝蓋痛、肩膀痠痛、腰痛、偏頭痛、自律神經失調等病症。 根據畸形情況和病情輕重程度，在醫生的指導下選擇合適的治療方式，可以有效緩解症狀、改善治療效果及預後。 在保證充足休息基礎上，可在醫生的指導下，堅持每天進行按摩，進行簡單矯正動作，具體如扳動拇指向足內側、在沙土地赤腳行走、每晚進行熱敷等，以緩解並改善拇外翻畸形。
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